Pattaya Thaïlande

Photo générée avec l'IA





Un jeune médecin fraîchement diplômé travaillant dans un hôpital public thaïlandais gagne environ 53 000 bahts par mois, salaire, indemnités et heures supplémentaires compris, soit environ 1 400 euros. Un médecin généraliste exerçant dans un hôpital privé perçoit entre 80 000 et 140 000 bahts. Cet écart salarial déterminera qui continuera à travailler dans les hôpitaux publics à l'avenir.

Pour une appendicectomie, un médecin exerçant dans un hôpital public thaïlandais perçoit 800 bahts. Ce montant, fixé par le ministère de la Santé publique en 2009, reste inchangé jusqu'en 2026. Cela représente environ 21 euros. Un citoyen européen bénéficiant d'une assurance internationale et se rendant dans un hôpital privé est rarement confronté à cette réalité. Pourtant, nombre de médecins exerçant dans ces cliniques privées ont débuté leur carrière dans le secteur public. Tout étudiant en médecine dans une université publique doit ensuite travailler pendant plusieurs années dans un hôpital public en contrepartie de la formation fortement subventionnée. Après cela, le choix leur appartient. Et de plus en plus, ils choisissent de travailler dans le secteur privé.

Le bulletin de salaire d'un médecin d'État nouvellement nommé
Un médecin nouvellement diplômé du secteur public perçoit un salaire de base de 18 000 bahts. Depuis 2025, ce montant constitue également le salaire minimum pour tout nouveau fonctionnaire titulaire d’une licence, qu’il s’agisse de classer des dossiers ou de soigner un motocycliste souffrant d’une fracture ouverte à la jambe à trois heures du matin.

Des indemnités supplémentaires s'y ajoutent : une allocation forfaitaire de 5 000 bahts pour les soins de santé, 10 000 bahts supplémentaires puisqu'il ne possède pas de cabinet privé, environ 7 000 bahts de rémunération à la performance et environ 13 000 bahts pour les services rendus au sein du département. La société de cartes de crédit KTC calcule une moyenne de 55 000 bahts dans une étude datant de juillet 2025. Par ailleurs, KTC conclut en conseillant aux jeunes médecins de se procurer une carte de crédit.

Près d'un quart des revenus dépend donc des gardes. Celles-ci sont mal rémunérées. Une garde aux urgences rapportait 1 100 bahts en 2009 et 1 200 bahts depuis 2023. Cent bahts de plus en quatorze ans, même pas 2,70 euros.

Ce que paie un hôpital privé
Dans le secteur privé, le salaire minimum est bien plus élevé. Les internistes et les pédiatres gagnent entre 160 000 et 250 000 bahts par mois, tandis que les chirurgiens et les gynécologues perçoivent entre 220 000 et 350 000 bahts. L’écart est le plus marqué la nuit. Une garde de nuit dans un hôpital privé rapporte entre 4 000 et 8 000 bahts, contre seulement 1 200 bahts la même nuit aux urgences d’un hôpital public.

Les chaînes privées ne publient pas de grilles salariales officielles. Les montants indiqués sont des estimations et varient d'un hôpital à l'autre. Un médecin à Bangkok gagne généralement plus que son collègue en province.

Des semaines de soixante heures ou plus
Le salaire ne représente que la moitié du problème. Dans neuf hôpitaux publics, des médecins travaillaient plus de 64 heures par semaine, contre une norme de 40 heures. Une médecin passée à un hôpital privé a confié au Bangkok Post qu'elle travaillait d'abord 120 heures par semaine, puis 40, pour un meilleur salaire.

Environ 24 600 médecins exerçant dans les hôpitaux publics prennent en charge 45 millions de Thaïlandais couverts par le système de santé universel, soit environ 70 % de la population. Sur les plus de 50 000 médecins que compte la Thaïlande, 52 % travaillent dans le secteur privé ou dans un centre hospitalier universitaire. À Bueng Kan, on dénombrait 73 médecins pour près de 422 000 habitants.

Une jeune médecin a confié à Thai PBS World qu'elle avait quitté son poste principalement par crainte de commettre un jour une erreur due au surmenage, erreur qui pourrait ruiner sa carrière. Il ne s'agit pas d'une plainte d'ordre financier, mais d'une plainte concernant le patient, assis en face d'elle à quatre heures du matin.

Formés par l'État, recrutés par la chaîne privée
Chaque année, environ 2 800 médecins obtiennent leur diplôme en Thaïlande. Au maximum 2 000 d'entre eux intègrent les hôpitaux publics, et parmi eux, 600 à 800 quittent le système chaque année, souvent après la première ou la troisième année, a déclaré cette année le plus haut responsable de la santé publique. Le contribuable finance en grande partie leur formation.

Les hôpitaux privés le savent. Dès 2017, ils proposaient aux médecins du secteur public un salaire trois fois supérieur : de 70 000 à plus de 200 000 bahts par mois. La revue médicale CMAJ a souligné que le tourisme médical est à l’origine de cet exode vers le secteur privé. Or, le tourisme est précisément ce dont la Thaïlande est si fière. Le Bangkok Post a mis en garde contre le fait que former davantage de médecins sans améliorer leurs conditions de travail profite avant tout aux hôpitaux privés.

Le ministère recourt à des mesures provisoires. En mars 2026, il a annoncé le doublement de l'indemnité de service pour 39 provinces en situation de pénurie importante, ainsi qu'une formation accélérée en spécialisation. Plus de 400 jeunes diplômés se sont inscrits, soit 87 % de plus que l'objectif. Cela fonctionne donc, moyennant finances. Cependant, le prix d'une appendicectomie est resté inchangé à 800 bahts.

Si vous recevez une facture de plusieurs dizaines de milliers de bahts dans un hôpital privé, une partie de cette somme est reversée au médecin, qui perçoit un salaire correct. À quelques kilomètres de là, un confrère de l'hôpital public provincial travaille de nuit pour 1 200 bahts, soit environ 1 400 euros par mois.

Sources : KTC, TrueplookPanya, Hfocus, Thansettakij, Thai PBS World, Bangkok Post, CMAJ via https://www.thailandblog.nl/maatschappi ... iekenhuis/